2018/12/10 【ホームアレートピック】★出張勉強会のお知らせ★「今さら聞けない!訪問診療Q&A」随時受付可能!

【ホームアレートピック】★出張勉強会のお知らせ★「今さら聞けない!訪問診療Q&A」随時受付可能!
【ホームアレートピック】★出張勉強会のお知らせ★「今さら聞けない!訪問診療Q&A」随時受付可能!

居宅介護支援事業所の皆様へ
いつも病気の勉強会や症例検討会にお越し頂きありがとうございます。普段は、業務終了後の勉強会なので、興味があるけど時間帯が合わない・距離的に難しいというお声が多くありました。そういった方たちにも聞いて欲しいと思い、今回出張勉強会を企画しました!

テーマ
今さら聞けない!「訪問診療Q&A」
担当
相談員 黒川和貴
場所
ご希望の場所にお伺いいたします。
日時
15分〜30分程度。可能な限り、ご要望に時間帯に合わせます。
対象
介護従事者様・ケマネジャー様


内容
 訪問診療では、どのようなことをしているの?料金はだいたいどれくらい?契約に必要なものは?など基本的な事をお話させて頂きます。在宅にて介護業務をされている方、都内にて新しく介護職を始められる方オススメです!質問時間もありますので、普段気になっていたことをおっしゃって下さい。ご連絡お待ちしております。

医療法人社団ホームアレー 相談員 黒川和貴
TEL:03-5731-0151 FAX:03-3724-6205


2018/12/3 【ホームアレートピック】12月のホームアレーだよりをご紹介☆作ってみよう♪むくみ予防のための手作り足台

【ホームアレートピック】12月のホームアレーだよりをご紹介☆作ってみよう♪むくみ予防のための手作り足台
【ホームアレートピック】12月のホームアレーだよりをご紹介☆作ってみよう♪むくみ予防のための手作り足台

日が暮れるのがすっかり早くなり、室内で過ごすのが長くなってきた方も多くいらっしゃることと思います。椅子に座っている時間が長いと、足先の末端へ流れた血液や水分が滞り、足が浮腫みやすくなります。足の浮腫みを防ぐためには、座って過ごす時もなるべく足を挙げていることが大切です。
ホームアレーだより12月号では、ご家庭でできる手作り足台の作り方をご紹介しています。牛乳パックのリサイクルにもなるためお勧めです。ぜひお試しください。

【材料】
・空いた牛乳パック24本
・ガムテープ
・段ボールや厚紙
・カバー用の布


【作り方】
1.牛乳パックの1辺をまっすぐ縦に切り、そのまま底の真ん中まで切り込みをいれます。
2.切った部分を組み合わせて三角柱を作ります。
3.牛乳パック上部の開いた部分は、中に押し込むようにして三角柱にします。
4.三角柱24個を組み合わせ、六角形にし、周りをガムテープで固めます。
5.上下に段ボールや厚紙を貼り、周りをキルトなどの布で覆えば、完成☆


体が小さい方が椅子に座る際の足台としても活用できます!ぜひ作ってみてください。


2018/11/20 【ホームアレーみどりの相談室】具合が悪くなっても慌てない☆『緊急時の主な症状』を把握しておきましょう☆

朝晩寒くなり、暖房が必要な季節になりました。季節の変わり目で体調に変化がある方も多くいらっしゃるかと思います。
気温の変化は血圧の変動にも繋がります。普段お元気な方が急に体調を崩された場合、近くにいる方はどう対応すればよいでしょうか。

以下に、大人の体に起こる、緊急時の主な症状をあげました。
【全身に生じる主な症状】
意識の障害
・意識がない(返事がない)またはおかしい(もうろうとしている)
・ぐったりしている
けいれん
・けいれんが止まらない
・けいれんが止まっても、意識が戻らない
けが、やけど
大量の出血を伴う外傷
広範囲のやけど
吐き気
冷や汗を伴うような強い吐き気
飲み込み
・食べ物をのどにつまらせて、呼吸が苦しい
・変なものを飲み込んで、意識がない
事故
交通事故にあった
・水におぼれている
高所から転落
 
【体の部分に生じる主な症状】

・顔半分が動きにくい、あるいはしびれる
・ニッコリ笑うと口や顔の片方がゆがむ
・ろれつがまわりにくい、うまく話せない
・視野がかける
・ものが突然二重に見える
・顔色が明らかに悪い
手足
突然のしびれ
突然、片方の腕や足に力が入らなくなる

突然の激しい頭痛
突然の高熱
・支えなしで立てないぐらい急にふらつく
胸や背中
・突然の激痛
・急な息切れ、呼吸困難
・胸の中央が締め付けられるような、または圧迫されるような痛みが2-3分続く
・痛む場所が移動する

・突然の激しい腹痛
・持続する腹痛
吐血や下血がある

上のような症状でも、その度合いは様々であるため、救急車を呼ぶべきか迷うこともあります。
その場合には、東京消防庁救急相談センター♯7119へ電話をしましょう。

救急車を呼ぶべきか、相談にのってくれます。また、そのまま119に転送もしてくれます。

救急119へ電話をすると、以下のことを聞かれます。
 峅仍ですか、救急ですか」△匹Δ靴泙靴燭?
「住所を教えてください」

落ち着いて、はっきりと伝えましょう。


具合が悪いと、一緒にいる人もパニックに陥ってしまいがちですが、
落ち着いて一つ一つの行動をとるようにしましょう。

※参考/東京都作成『知って安心 暮らしの中の医療情報ナビ』


2018/11/12 【ホームアレートピック】今年の健康診断はもうお済ですか?健診結果で気になる点がある方オススメです!

【ホームアレートピック】今年の健康診断はもうお済ですか?健診結果で気になる点がある方オススメです!
【ホームアレートピック】今年の健康診断はもうお済ですか?健診結果で気になる点がある方オススメです!

 労働安全衛生規則において、1年以内ごとに1回、定期健康診断は事業者の義務とされています。健康診断はいつ受けなければならないという、決まりはありませんが、基本的に5月6月・9月10月に実施している企業が多いようです。そこで、健診結果項目で実際何が分かるの?この値って正常なの?という疑問を持ったことはありませんか。目黒区国保年金課が公表している値を参照して、ご案内いたします。

・なせ健康診断をするの?
 健康診断は、メタボリックシンドローム・生活習慣病を早期発見し、予防・改善につなげることを目的としています。左記の表のよう各項目ごとに「保健指導判定値」という値が決められており、該当した場合には、特定保健指導の対象となることがあります。

・特定保健指導とは
 特定保健指導とは、対象者が健診結果から自らの健康状態を正しく理解し、生活習慣改善のための行動目標を自ら設定・実施できるよう、医師、保健師等による個々人の特性やリスクに応じた支援が為されます。特定保健指導対象者の選定方法により「動機付け支援」「積極的支援」に該当した方に対し実施されます。

 生活習慣病は、不規則な食生活や食べすぎ、運動不足などの生活習慣が原因で起こる病気の総称です。また、自覚症状がないままゆっくりと進行していくことも生活習慣病の特徴でもあります。症状として表れ自覚出来たときには、取り返しがつかないところまで悪化していることもあります。しっかりと健康診断を受けることは、将来の自分の健康につながります。


2018/11/5 【ホームアレートピック】11月のホームアレーだよりは、さつまいもと山形県名物、秋の食べ物のご紹介です!

【ホームアレートピック】11月のホームアレーだよりは、さつまいもと山形県名物、秋の食べ物のご紹介です!
【ホームアレートピック】11月のホームアレーだよりは、さつまいもと山形県名物、秋の食べ物のご紹介です!

 
 今月のホームアレーだよりは、秋の名物「さつまいも」特集と山形県名物「芋煮」のご紹介です。焼いても料理に使ってもおいしいさつまいもと山形県の鍋といえば芋煮どちらも寒くなってきた季節にオススメですよ!

表面
さつまいもの種類
代表的な3種類のご紹介

・紅あずま
・鳴門金時
・安納芋

どれも聞いたことがありますよね。

さつまいもの栄養
ビタミンC:風邪予防や疲労回復
食物繊維:他の野菜より豊富
ビタミンE:体内の活性酸素を減らします
ヤラピン:便秘改善効果
カリウム:高血圧に効果があります


保存方法
新聞紙に包まれているのをよく見るのは、意外と低い気温に弱いからです。

裏面
先日ホームアレークリニック城南にて芋煮会を開催致しました。山形県出身の事務長菅原が腕によりをかけて、スタッフとソフィアグループの看護師様・ケアマネジャー様に振舞いました。そこで、山形名物「芋煮レシピ」をご紹介。

材料(3〜4人分)             
里芋         630g        
こんにゃく      1枚        
ねぎ         1本        
牛バラ肉(豚肉可)300g        
水          5カップ      
みりん        大さじ3      
だし醤油      1/2カップ
酒          約80cc   


作り方
1.里芋を水洗いし、食べやすい大きさに切る。
2.こんにゃくは、手で一口大にちぎる。
3.ねぎは、大きく斜めに切る。
4.牛肉は、4〜5cm幅に切る。
5.鍋に水を入れ、里芋、こんにゃく、酒、だし醤油、みりんを入れ、里芋が柔らかくなるまで煮る
6.里芋が柔らかくなったら、炒めた牛肉を入れ、灰汁を取りながら味を調え、ひと煮立ちさせたら完成。


 山形県では、スーパーなどで芋煮用の鍋などの貸し出しも行っているようで、この時期になると色々な場所で鍋を囲んでいる人たちの姿を見るそうです。実際私たちも、院内でレジャーシートを敷くなどして、雰囲気を堪能しつつ、事務長お手製の芋煮で心も身体も温まりました。是非この機会に皆様もご家庭でいかがしょうか?


2018/10/29 【ホームアレーみどりの相談室】食事がとれない場合に備えて、『栄養補助食品』のことを知っておきましょう☆

【ホームアレーみどりの相談室】食事がとれない場合に備えて、『栄養補助食品』のことを知っておきましょう☆
【ホームアレーみどりの相談室】食事がとれない場合に備えて、『栄養補助食品』のことを知っておきましょう☆

食事がとれない時、皆さんはどのような手段で栄養を補給していますか?

最近は、いわゆる栄養補助食品として、多くの種類の栄養補給食品が販売されています。
固形でクッキーのようなものや、ゼリー状の飲みやすいもの、体を鍛えている人のためのプロテインなど、形態や用途は様々で、コンビニエンスストアやスーパー、薬局などで販売されています。
そして、その栄養素もそれぞれ用途に応じて組み合わされているため、「忙しい人のための朝食1食分の栄養」とか、「10秒でエネルギーチャージする」など、目的をもって作られています。

さて、こういった食品の他に、医薬品として、医師が処方するものがあります。
医薬品として処方するものであるため、医師が必要と判断した場合であり、以下のような場合が例としてあげられます。
・高齢で飲み込みが悪くなってきており、固形の食事がとりずらい
・癌の治療をしていて食欲がない
・もともと食事量が少ないが、高齢になり、さらに減ってきた。筋肉量も少なく虚弱である。

そして、これらの医薬品は、食事が全くとれない場合でも栄養素をきちんと摂れるように、バランスが考えられて作られています。
味も様々増えてきており、販売元や種類も豊富になってきております。

当院でも患者様に様々な情報提供をするため、スタッフも味見をさせていただきます。
今日は試供品を持ってきていただき、今年販売開始された「抹茶味」をいただきました。
日本人の平均的な栄養バランスを考えて作られているため、炭水化物が多く、どうしても甘い味になりがちなところだそうで、抹茶の風味にすることで、飲みやすく、スッキリした味わいになっていました。
そのほか、こちらの会社さんでは、「コーン味」も作られていて人気だそうです。
食欲がなくなっても、舌で感じる味わいは人としてとても大切なことですね。

ホームアレーみどりの相談室


2018/10/17 【みどりの相談室トピック】お馴染みのみどりの相談室から、褥瘡(ジョクソウ)・床ずれについてご案内!!

今回のみどりの相談室トピックは褥瘡(ジョクソウ)についてご案内いたします。

褥瘡とは
 寝たきりなどによって、体重で圧迫されている場所の血流が悪くなったり滞ることで、皮膚の一部が赤い色味をおびたり、ただれたり、傷ができてしまうことです。一般的に「床ずれ」ともいわれています。「創」は「キズ」を、「瘡」は「できもの」を意味します。褥瘡を単なる「創(キズ)」としないで、「瘡」と表記することになったのは、褥瘡の成り立ちに大きな意味があるからです。的確なアセスメントをして、科学的根拠に沿ったアプローチをしないと難治化してしまい、ときには生命に影響することもあります。

褥瘡はなぜできるのでしょうか?
 私たちはふつう、無意識のうちに眠っている間は寝返りをうったり、長時間椅子に座っているときはお尻を浮かせるなどして、同じ部位に長い時間の圧迫が加わらないようにしています。このような動作を「体位変換」といいます。しかし自分で体位変換できない方は、体重で長い時間圧迫された皮膚の細胞に十分な酸素や栄養が行き渡らなくなり、これにより「褥瘡」ができます。また皮膚の表面だけでなく、皮膚の中にある骨に近い組織が傷ついている場合もあります。

褥瘡はどこにできやすいですか?
 圧力がかかり骨によって筋肉が圧迫される部位に褥瘡は発生します。なので肘や腰、かかとなどにできやすいです。褥瘡のできやすい部位の皮膚が赤くなっている場合、それが褥瘡であるのかを確かめる方法に、人差し指で赤くなっている部分を軽く3秒ほど圧迫し、白っぽく変化するかどうかを確認する方法があります(指押し法)。押したときに白く変化し、離すと再び赤くなるものは褥瘡ではありません。押しても赤みが消えずそのままの状態であれば、初期の褥瘡と考えます。

 圧迫をとっても指押し法などで褥瘡の可能性があると考えられた場合は、医師または看護師に相談するのがよいでしょう。

ホームアレーみどりの相談室


2018/10/11 【ホームアレートピック】☆おいしいご飯を楽しく安全に食べよう☆飲み込みのしくみ〜嚥下障害と誤嚥!!

【ホームアレートピック】☆おいしいご飯を楽しく安全に食べよう☆飲み込みのしくみ〜嚥下障害と誤嚥!!
【ホームアレートピック】☆おいしいご飯を楽しく安全に食べよう☆飲み込みのしくみ〜嚥下障害と誤嚥!!

10月に入り、なし・柿などの果物や松茸・さつま芋など様々な食材がおいしい季節になりました。おいしい食べ物を安全に食べるために少しだけ、嚥下障害と誤嚥についてご案内致します。

・嚥下とは?
 医療関係者などから「嚥下はどうですか?」など聞かれたことはありませんか?そもそも嚥下とは食べ物を飲み込んで胃に送り込むことをいいます。
・飲み込むしくみ
1.食べ物を見て認識すると、唾液や胃液が分泌され、食べるための体の準備が始まります。
2.口に入った食べ物は、噛んで唾液と混ぜ合わされ、飲み込みやすい形にまとめられます。
3.まとめられた食べ物のかたまりが、喉の奥まで送られます。
4.脳に信号が送られ、反射的に食べ物のかたまりがゴックンと飲み込まれます。このとき逆流や気 管への入り込みを防ぐ仕組みが働き、食堂を通って胃へ送られます。
 食この4つ過程に問題があり、食事中むせたり、うまく飲み込めない状態を「嚥下障害」といいます。放っておくと、食べ物や飲み物が十分に摂れず、栄養や水分が不足して体力低下に繋がります。

・誤嚥とは?
 食べた物が気管に入ってしまうことを「誤嚥」といい、窒息や肺炎を招くこともあります。次の状態のときは気を付けましょう。
 1食べ物が口の中でばらけてとまらない
 2飲み込む動作をする前に気管に流れ込んでしまう
 3口の中やのどの神経などが麻痺しているか弱っている
 4のどの奥に食べ物が残っている
 5気管の入口の開閉がうまくいかない


 誤嚥により食べ物と共に細菌が気管に入り込むことで発症するのが「誤嚥性肺炎」です。肺炎のきっかけに繋がる嚥下障害と誤嚥に注意し予防を心がけましょう。

・予防
 1とろみ調整食品や、やわらか食品を利用し飲食物の誤嚥を防ぐ
 2口腔内を清潔にしておく
 3胃から食道への逆流を防ぐため、食後2〜3時間は起き上がった姿勢で過ごす
 4肺炎にかかりにくい、かかっても治りやすい体力をつけておく


楽しい食事・おいしい食事は、精神的にも身体の栄養面に対しても良いものです。自分にあった食品選びと飲み込みを良くするために食事の前の運動などをして予防と対策をしてみましょう。

ホームアレークリニック城南 TEL:03-5731-0151 


2018/10/4 【ホームアレートピック】毎月更新しています☆10月のホームアレーだより〜特集は『秋の病気について』

【ホームアレートピック】毎月更新しています☆10月のホームアレーだより〜特集は『秋の病気について』

10月になり、朝晩涼しい日が続いています。季節が変わり、湿度もだいぶ和らぎました。
今月も、往診時にホームアレーだよりを配布しています。10月の特集は『秋の病気について』季節柄、気温や湿度の変化で生じる自律神経の乱れから体調を崩しやすい時期です。
体調管理の参考になさってください。

☆秋の病気について☆

ウイルス・細菌による感染症
日中の暑さに比べ、朝晩冷え込む秋口は風邪をひきやすい季節でもあります。
厳しい暑さで食欲不振で体力が戻らない中寒さがましてくる時期、
室温調整や衣服調整を心がけましょう。また、徐々に空気が乾燥してきます。
インフルエンザに備えてマスク、うがい手洗いの習慣をつけましょう。

呼吸器疾患
空気の冷たくなり始める季節です。
肺は冷たい空気や乾燥に弱い臓器ともいわれています。
口から呼吸すると口腔内、喉が乾燥し細菌などが直接侵入し粘膜に炎症を起こして
しまいがちです。できるだけ鼻呼吸にして、冷たい空気や細菌から体を守るように
しましょう。


食中毒
実は、食中毒が年間で最も多く発症するのが10月です。
秋になると食中毒に対する注意も緩みがちです。
秋から冬にかけては、ノロウイルスやロタウイルスによる食中毒が流行します。
食品の取り扱いや衛生管理をもう一度確認しましょう。


血圧
寒くなり始めると、入浴時などにも急激な寒暖差を引き起こすことが出てきます。
この気温差が血管や心臓にふたんをかけているのです。
急激な気温変化があると人間は体温調節を行うために血管が収縮し、血圧、脈拍が
上がります。それらが、心筋梗塞や脳梗塞につながる原因ともなります。
暖房器具や、温度差があきすぎないよう注意しましょう。

比較的過ごしやすい日が多い季節ですが、冬を迎える前に予防し
楽しい秋の日々をお過ごしください。


2018/9/25 【ホームアレートピック】☆すっかり涼しくなり10月直前☆エンゼルケアって何?エンバーミングとは!!

【ホームアレートピック】☆すっかり涼しくなり10月直前☆エンゼルケアって何?エンバーミングとは!!
【ホームアレートピック】☆すっかり涼しくなり10月直前☆エンゼルケアって何?エンバーミングとは!!

 皆様、衣替えはお済ですか?9月でも暑い日が続いていた中先週から急に寒くなりましたね。外出時の服装や寝る前の服装に気を付けましょう!
 今回は、先日某葬儀社さんでエンゼルケアについて講習を受けたので案内したいと思います!

エンゼルケアとは
 エンゼルメイクは、医療行為による侵襲(しんしゅう)や病状、事故などによって失われた生前の面影を可能な範囲で取り戻すために行う顔の造作を整える作業や保清(ほせい、体の清潔を保つこと)を含んだ、ケアの一環としての死化粧のことです。 また、エンゼルメイクは、グリーフ(Grief、悲哀、悲嘆の意)ケアの意味合いも合わせ持ち、亡くなった方の最後の顔を大切なものと考えた上で、その人らしい容貌、装いを整えるケア全般のことも意味しています。
エンゼルケアの中でもエンバーミングという手法があります。

エンバーミングとは
 エンバーマー(Embalmer)と呼ばれるIFSA(一般社団法人 日本遺体衛生保全協会)のエンバーマーライセンスを取得した者や医学資格を有した医療従事者によって、化学的・外科学的に遺体を処置されることをエンバーミングと言います。目的としては
・防腐
・感染防御
・修復

の3つがあります。
 人間は死後、臓器の消化酵素や体内中の微生物によって分解が始まる(腐敗、自己融解)。それを防腐することにより、綺麗なお姿のままお別れが出来ます。時間がたつと結核菌やB型・C型肝炎などの感染症を持つことがあり、また死後変化による外見上の変化は乾燥による陥没や死体ガスによる膨張、死斑など現れることが多く、遺族に精神的なストレスやショックを与える場合があります。このような症状を薬液の注入により遅延させ、損傷部位を修復することで葬送まで外観や衛生を保つのがエンバーミングの役割です。また、遺体の輸送や葬送を行う施設の順番待ちと言った理由から、遺体保冷庫では時間を賄えない場合にエンバーミングが用いられることもあります。中には国内外への遺体の輸送にエンバーミング処置を義務付けている国もあるそうです。
 
 当院では在宅でお看取りをする場合、葬儀屋さんが来る前にできる限りのフォローをし、「最後を在宅で看取れて良かった」と感じて頂けるようなサービスを提供させて頂きます。また、その他患者様やご家族のご要望を出来る限り叶えたいと思っておりますので、小さなことでもお電話いただければ幸いです。本人・家族・地域・サービスどなたからのご相談もお待ちしております。

ホームアレークリニック城南 TEL:03-5731-0151


2018/9/18 【ホームアレーみどりの相談室】昨年より5倍の被害!?首都圏で流行る風疹とは?対策と予防を知ろう!

 風疹とは 
 風疹ウイルスによっておこる急性の発疹性感染症です。風疹ウイルスの感染経路は、飛沫感染で、ヒトからヒトへ感染が伝播します。症状は不顕性感染から、重篤な合併症併発まで幅広く、特に成人で発症した場合、高熱や発しんが長く続いたり、関節痛を認めるなど、小児より重症化することがあります。また、脳炎や血小板減少性紫斑病を合併するなど、入院加療を要することもあることから、決して軽視はできない疾患です。また、風疹に感受性のある妊娠20週頃までの妊婦が風疹ウイルスに感染すると、出生児が先天性風疹症候群を発症する可能性があります。潜伏期間は2〜3週間(平均16〜18日)で、ウイルスに感染しても明らかな症状がでることがないまま免疫ができてしまう(不顕性感染)人が15〜30%程度いるようです。一度かかると、大部分の人は生涯風疹にかかることはありません。従来、集団生活にはいる1〜9歳ころ(1〜4歳児と小学校の低学年)に多く発生をみていましたが、近年は多くが成人男性となっています。発疹のでる1週間まえから発疹がでたあと1週間くらいまでの患者さんは感染力があると考えられています。感染力は、麻疹(はしか)や水痘(水ぼうそう)ほどは強くありません。

 対策
 予防摂取を受けることです。
 予防接種をうけた記録がある方は、免疫をもっている可能性が高く(風疹ワクチンの効果は1回接種で約95%、2回接種で約99%のため、現在は、非妊娠期に2回のワクチンを接種することが奨められています。風疹の予防接種は以前は女子中学生のみを対象に行なわれていましたが、1995年の変更は、生後12か月から90か月未満の年齢の男女小児および中学生男女になりました。なぜこの変更が行われたのでしょうか。女子中学生のみへの予防接種では、世の中全体を風疹から守ることが十分にはできないと考えられるからです。男の子が予防接種をうけず自然感染したときには、妊娠中のお母さんなどに、大きくなってからであれば妊娠中の配偶者(妻)或いはパートナー、職場の同僚などに風疹をうつす可能性があります。
 風疹(の合併症)から身を守り、生まれてくる赤ちゃんを先天性風疹症候群から守るためにも、男女とも可能な限り早く風疹の予防接種をうけて下さい。なお、中学生男女への定期接種は、接種対象変更の際に平成15年9月までの一時的な経過措置として行われていたもので、現在定期接種としての風疹ワクチンは、1歳児(第1期)と小学校入学前1年間の幼児(第2期)です。なお、2008年度〜2012年度までの5年間に限っては、第1期、第2期に加えて、中学1年生(第3期)、高校3年生相当年齢の者(第4期)に定期接種として2回目の麻疹風疹混合ワクチンが接種されていました。

目黒区では、先天性風疹症候群の発生防止を目的として風疹の抗体検査及び予防接種の助成を実施しています。助成の対象となるかたは、区が指定する委託医療機関に直接予約後、必要書類を持参し助成期間内に予防接種を受けることができます。

参照
目黒区ホームページ

http://www.city.meguro.tokyo.jp/kurashi/hoken_eisei/
shinryo/yobosesshu/fushinjyosei.html
NIID国立感染症研究所
http://www.niid.go.jp/niid/ja/rubellaqa.html


2018/9/11 【ホームアレーみどりの相談室より】慢性疼痛〜慢性化しているからだの痛みについて〜相談窓口のご案内

慢性的なからだの痛みで悩んでいらっしゃる方に、相談窓口のご案内です。

厚生労働省では、長引く体の痛みで悩んでいる方に対しての情報提供として、厚生労働省の公募事業として認定している「からだの痛み相談支援事業」を紹介しています。
この事業は平成24年から継続して行われている事業で、「認定NPO法人いたみ医学研究研究情報センター」が行っています。

当院でも慢性疼痛に悩んでいらっしゃる患者様を数多く診察させていただいておりますが、
こういった医療機関ではない窓口もありますことをご紹介させていただきました。


詳しくは、厚生労働省のホームページ >>>こちら をご覧ください。

ホームアレーみどりの相談室


2018/9/3 【ホームアレートピックス】過ごしやすい季節になりました。9月のホームアレーだよりは〜夏バテ回復について

【ホームアレートピックス】過ごしやすい季節になりました。9月のホームアレーだよりは〜夏バテ回復について
【ホームアレートピックス】過ごしやすい季節になりました。9月のホームアレーだよりは〜夏バテ回復について

9月に入り、朝晩の気温が下がり、日中でも過ごしやすい季節になりました。今年の夏は梅雨明け後から猛暑の日が続き、食欲も落ちている方が多いかと思います。「夏バテ」というと、暑い夏の真っ盛りに出てくる症状と思いがちですが、夏の終わりの季節の変わり目に出てくる方も多くいらっしゃいます。そこで、今月のおたよりでは、「夏バテ」の症状について、載せています。雨や台風で天気が変わりやすくなっていますので、どうぞお気をつけてお過ごしください。

■夏バテの症状
夏バテは、体の脱水や胃腸機能の低下により起こる全身の症状です。
夏の暑さとエアコンの室温などの温度差により自立神経が乱れることも原因の1つにあります。
だるい、食欲がない、夜眠れない、などの全身の不調が現れます。

■夏バテ対策にはこれがおススメ!

☆良い睡眠をとること☆
乱れた自立神経を整えるためには、良質な睡眠をとることが大切。
単に長時間眠るのではなく、しっかりとした深い睡眠をとることで、
自立神経が整い、体の疲れがとれます。
良い睡眠に入るために、体の深部体温を寝る数時間前に上げること。
そのためには、入浴で体を温めることがお勧め。入浴で体の深部の体温を上げ、
それが自然に下がる頃、よい眠りにつくことができます。

☆クエン酸で疲れがとれます☆
柑橘類や酢、梅干し等に含まれるクエン酸には、疲労回復効果があるとされています。
食事に適度にクエン酸を取り入れることで、食欲増進や疲労回復が期待されます。

☆疲労回復に、とりむね肉!☆
とりむね肉には疲労回復効果がるとされる「イミダペプチド」が含まれます。
蒸し鶏にすれば、手軽に食事に取り入れることができます。

運動しやすい季節にもなりました。日常生活に軽い運動習慣を取り入れると、自然と体力がつき、夏の疲労もとれてきます。
身の回りでできることを、楽しんでやっていきましょう。



2018/8/23 【みどりの相談室トピック〜お知らせ】8月から70歳以上の医療保険の自己負担上限額が変更になりました。

〜制度情報〜
70歳以上の国民健康被保険者証と75歳以上の後期高齢者医療被保険者証
をお持ちの皆さまへ

平成30年8月より、70歳以上の方は健康保険の自己負担限度額の上限が変更になります。これまでは3割負担の方は個人の1か月の上限が44,400円、一般は14,000円となっていましたが、今後は以下のようになります。


◆現役並所得者(年収370万円以上)のうち、3段階に分かれます。
※個人限度額(外来のみ)と世帯限度額(外来+入院)に適用
□年収約1160万円以上の方
25万2,600円+(総医療費‐8万4,200円)×1%
【多数回14万100円】※
□年収約770万円〜1160万円の方
16万7,400円+(総医療費‐55万8,000円)×1%
【多数回9万3000円】※

□年収約370万円〜770万円の方
8万100円+(総医療費‐26万7,000円)×1%
【多数回4万4,400円】※



◆一般(年収156万円以上)の方
□個人限度額(外来)
1万8,000円
□世帯限度額(外来+入院)
5万7,600円


◆区分供塀嗣雲波鷁歙農ぢ咫,(年収80万円以上)
□個人限度額(外来)
8,000円
□世帯限度額(外来+入院)
2万4,600円


◆区分機塀嗣雲波鷁歙農ぢ咫,(年金収入80万円以下)
□個人限度額(外来)
8,000円
□世帯限度額(外来+入院)
15,000円



自己負担額は同一の医療保険に加入している方では世帯合算ができます。また、70歳以上の方は同月に複数の医療機関にかかった場合、自己負担額を全て合算できます。

※ご質問等ございましたら、当院までお問い合わせください。


2018/8/9 【ホームアレートピック】在宅において重要になる!成年後見制度の勉強会をスタッフ全員で受けました!

【ホームアレートピック】在宅において重要になる!成年後見制度の勉強会をスタッフ全員で受けました!
【ホームアレートピック】在宅において重要になる!成年後見制度の勉強会をスタッフ全員で受けました!

先日、ホームアレークリニック城南に司法書士様をお招きして、成年後見制度についてのセミナーを開催して頂きました。

 テーマは
・成年後見制度とは
・法定後見制度と任意後見制度
・法定後見制度のメリットとデメリット
・任意後見制度とは
・成年後見手続きと流れ

5つの題材で、基本的なことから契約の流れまで教えていただきました。
その中でも大きく3つ取り上げます。

1 成年後見人制度とは?
成年後見制度は、認知症や知的障害者、精神障害などにより判断能力が不十分となった方のために、法律面や生活面で支援する制度。成年後見人は、法定代理人として、本人のために本人に代わって「法律行為」「財産管理」「見上監護」を行う。具体的には、お金の管理(銀行での手続きや支払い)、施設との契約、不動産の契約、年金の手続きなどを行う。本人の支援のために関係機関と連携してサポートする。

2 成年後見人の権限は
   財産管理                     法律行為
預金、預貯金、不動産等の管理       医療に関する契約
収入・支出の管理               施設への入所契約
有価証券等の金融商品の管理       介護に関する契約
税務処理(確定申告、納税など)     生活、療養看護に関する契約

3 成年後見手続きと流れ
_板躡枷十蠅悗凌塾て
家庭裁判所の調査官による事実の調査
精神鑑定(補助と重度の後見は省略)
た拡
タ拡修旅霖里板銘
λ…邯絽開始※東京法務局にその旨が登記されます
Ц絽監督

申立てから審判までの期間は事実案にもよるが、2ヶ月以内で審判に至るのが全体の約8割だそうです。費用は申立書貼付用収入印紙800円、切手代3200円、登記用収入印紙2600円、鑑定費用5〜10万円、診断書作成料5000円〜、司法書士報酬約10万円合計20万円前後

今後、独居のかたや親族が遠方に住まれていて必要な契約や手続きが難しいかたに、後見人制度を紹介させて頂きました。
当院では、成年後見人を申立てされる際の診断書作成も承っておりますのでご相談ください。

ホームアレークリニック城南 TEL:03-5731-0151


2018/8/1 【ホームアレートピック】「暑いですね」が街の挨拶になる毎日です。8月のホームアレーだよりは〜熱中症〜

【ホームアレートピック】「暑いですね」が街の挨拶になる毎日です。8月のホームアレーだよりは〜熱中症〜
【ホームアレートピック】「暑いですね」が街の挨拶になる毎日です。8月のホームアレーだよりは〜熱中症〜

8月に入りました。今年の梅雨明けは関東では6月29日。梅雨明け1か月を経過していますが、酷暑はおさまらず、まだまだ暑い期間が続くことが予想されています。
夏バテする方も増えてくる頃かもしれません。どうぞ体調管理にご留意ください。

さて、毎月更新しておりますホームアレーだより
8月号は、『熱中症』です。

●筋肉は水分を貯めておくところ
ご高齢の方は若い方より体内に水分を貯めておく筋肉量が減っている方が多いため、脱水症状を起こしやすい方が多いようです。熱中症だけでなく、脱水症状も、重症化すると命の危険に関わります。熱中症の初期症状をぜひ知っておきましょう。

●熱中症の初期症状

めまい ・ 顔のほてり ・ 倦怠感 ・ 吐き気
頭痛 ・ 大量の汗 ・ 筋肉のけいれん
…など

●在宅でできる熱中症対策

 〇涼しい服装
 綿やドライ素材など、速乾性にすぐれた衣類を着ましょう。なるべく体をしめつけず、ゆったりした形のものがおススメです。

 〇エアコンの活用
 部屋の温度や湿度を把握できるよう、温度計や湿度計を使いましょう。
 エアコンの空気を扇風機で循環させると心地よい室内環境になります。

 〇水分補給はこまめに
 一度にたくさん飲むのではなく、こまめに水分をとることで、体に常に水分を補給す
 ることができます。テレビの前後、体操の後、お風呂の後、など、日常生活の中で決
 まったタイミング
で水分をとるようにすると忘れずに接種できます。

 〇夜中の水分補給
 寝ている間にも水分は失われます。夜間トイレに行った後に飲めるよう、手の届くと
 ころにペットボトル等を置いておきましょう。

●熱中症は室内でも起きる
 日中の炎天下だけでなく、室内、夜間でも熱中症は多く発症しています。ご家族や
 周りの人と声をかけあって、予防を心掛けましょう。

日々の休息と睡眠も大切な体調管理の1つです。寝不足も熱中症の元になりますので、この時期はできるだけ無理せずに過ごしましょう。


2018/7/23 【ホームアレートピック】7月18日☆第14回ホームアレー集いの会☆大田区池上会館にて開催しました!!

【ホームアレートピック】7月18日☆第14回ホームアレー集いの会☆大田区池上会館にて開催しました!!
【ホームアレートピック】7月18日☆第14回ホームアレー集いの会☆大田区池上会館にて開催しました!!

前回ご好評頂きまして『第2回高齢者の糖尿病について』の講演を7月18日(水)に開催いたしました。前回に引き続きホームアレークリニック城南・村井謙允医師による講演でしたが、今回は、来て下さった皆様に村井医師から質問を投げかけながら講演が進み、参加者の皆様からも質問が飛び交うとても有意義な時間となりました。
ご参加頂いた皆様、ありがとうございました。

今回の講演内容は、

‥尿病の成因
高齢者の糖尿病患者の特徴
9臺讃匹隆躙雲
た事・運動・薬物療法
サ潴
在宅診療における医療連携の重要性



今回は、前回よりも内容を少し掘り下げてご説明致しました。
そもそも、糖尿病はなぜいけないのか、糖尿病患者にどう接していけばよいのか、個別の目標の立て方などを中心とし、最後に救命医療での経験の話と在宅医療での実践についてお話ししました。
資料がございますので、ご入用の方がいらっしゃいましたらお気軽にお問い合わせください。

またこのような会をぜひ開催していきたいと存じます。

ホームアレークリニック城南 03-5731-0151


2018/7/18 【ホームアレートピック】高温注意情報にご用心☆外出の際は休憩所のご利用を!熱中症は予防が大事です

【ホームアレートピック】高温注意情報にご用心☆外出の際は休憩所のご利用を!熱中症は予防が大事です

気温を30℃以上を超える暑い日が続いています。気象庁より気温35℃を超える高温注意情報が出されています。外出の際はくれぐれもご注意ください。

世田谷区では、世田谷保健所から『せたがや涼風マップ』が配布されており、外出時に休憩をとれるように、立ち寄り場として街の調剤薬局や公共施設、高齢者施設等をご案内しています。
“お休みどころ”の、のぼりがある所には休憩所として利用していただけます。


せたがや涼風マップのご案内はこちら


◆熱中症は予防が大切!!◆

こまめに水分や塩分を補給している。

□エアコンや扇風機を上手に使用している

□シャワーやタオルで体を冷やす

□部屋の温度を測っている

□暑い時は無理をしない

□涼しい服装をしている、外出時には日傘や帽子を使う

□部屋の風通しをよくしている

□緊急時や困った時の連絡先を確認している

□涼しい場所や施設を利用する



まだ暑い日が続きそうです。夏バテしないように、いつも以上に栄養と休息をしっかりとるようにしてください。


2018/7/9 【ホームアレートピック】☆第2回高齢者の糖尿病について☆残り席数わずかにてお申込みはお早めに!!

【ホームアレートピック】☆第2回高齢者の糖尿病について☆残り席数わずかにてお申込みはお早めに!!
【ホームアレートピック】☆第2回高齢者の糖尿病について☆残り席数わずかにてお申込みはお早めに!!

【ホームアレー集いの会開催のお知らせ】
6月に開催いたしました第13回ホームアレー集いの会は、『高齢者の糖尿病について』というテーマで当院村井医師が講演を行いました。お陰様で皆さまからご好評いただき、同じテーマで第2弾を開催することになりました。既に近隣の医療関係者様やケアマネジャー様にはお知らせ済で残席はわずかですが、糖尿病を知る良い機会ですので、少しでも多くの方に来ていただければと思います。皆さまのご参加をお待ちしております!

テーマ『第2回、高齢者の糖尿病について』

講師村井 謙允
(ホームアレークリニック城南医師)
※専門:内科、糖尿病・代謝・内分泌内科

日時7月18日(水)19時〜20時

場所池上会館(中研修室)
    東京都大田区池上1-32-8
    ※東急池上線・池上駅から徒歩7分


対象介護、看護、医療に携わる皆さま

病気の概要や在宅での糖尿病療養の注意点などについて、皆さまの質問に答えながらお話いたします。

今回の講演では、前回より質疑応答時間を長めに取らせて頂いてます。
糖尿病のことに関してはもちろんのこと、その他医療のこと・医師のこと・在宅診療のことなど、どのようなご質問でもお待ちしております。

ご参加希望の方は、当院の電話でも受け付けております。
残り席数わずかのため、お早目にご連絡いただければ幸いです。

◆お問い合わせ先◆
ホームアレークリニック城南
TEL:03−5731−0151 担当・黒川


2018/7/3 【ホームアレートピック】関東は梅雨明け!7月も元気にまいりましょう☆今月のホームアレーだよりご紹介☆

【ホームアレートピック】関東は梅雨明け!7月も元気にまいりましょう☆今月のホームアレーだよりご紹介☆
【ホームアレートピック】関東は梅雨明け!7月も元気にまいりましょう☆今月のホームアレーだよりご紹介☆

関東では観測史上最速の梅雨明け宣言があり、暑い夏が始まりました。
東京では気温30度以上、湿度も高い状態が続いています。

暑さ対策は万全ですか?今一度、室内の環境整備を行ってみてください。
◆室内環境のチェックポイント
◇湿度と室温を適度に
室温が低くても湿度が高いと熱中症の原因になります。
◇室内の空気を循環して
エアコン以外に扇風機を回すことで、室温が一定に保たれます。
◇服装を快適に
風通しの良い、汗を吸い取りやすいものを着るようにしましょう。汗をかいたらこまめに着替えることもポイントです。

◆水分の摂り方
一気にたくさん飲むのではなく、少しずつこまめに摂ることが大切です。アルコールやお茶では利尿作用があるので、水や経口補水液を摂るようにしましょう。

梅雨明けが早い分、暑い期間が長くなるかもしれません。過ごしやすい環境に整え、夏バテを防ぎましょう。

さて、7月が始まり、ホームアレーでは毎月のおたよりを配布しています。
7月号は、『保険証更新のお知らせ』、『看護師入職のお知らせ』、『ホームアレー集いの会報告』となっています。
8月から、70歳以上に配布される「国民健康保険高齢受給者証」と75才以上に配布される「後期高齢者医療被保険者証」が切り替えになります。また、介護保険の「介護保険負担割合証」も切り替えになります。
変更点など、また改めてお知らせいたしますが、7月中に新しい保険証がご自宅に届きますので、ご確認ねがいます。

暑い夏ですが、気持ちは元気に過ごしましょう!


2018/6/25 【みどりの相談室より〜制度情報〜】8月から介護保険の負担割合が改正☆1割〜3割の3段階になります。

【みどりの相談室より〜制度情報〜】8月から介護保険の負担割合が改正☆1割〜3割の3段階になります。
【みどりの相談室より〜制度情報〜】8月から介護保険の負担割合が改正☆1割〜3割の3段階になります。

みどりの相談室より、制度情報のご案内です。

介護サービスを利用する場合には、費用の一定割合を利用者の方に負担いただくことが必要です。
これまで、介護保険制度は1割または2割の負担で利用することができました。これに、
8月から3割負担が加わり、介護保険の制度は医療保険の負担割合と同じ1割〜3割の3段階となります。

負担割合は所得によって決められています。

以下の3つを満たすと3割負担になります。
65歳以上の方
本人の合計所得金額が220万円以上
G金収入+その他の合計所得金額の合計額が
 単身世帯で340万円以上、または2人以上世帯で463万円以上

※1〜2割の負担割合の方も所得によって決められています。詳しくは厚生労働省のホームページをご参照ください。


介護保険の負担は『介護保険負担割合証』に記載されています。要介護・要支援認定を受けた方に毎年6〜7月頃に、どの負担割合の方も、市区町村から交付されます
毎年所得によって見直しがされるため、送付されてきたら必ず目を通してください。介護サービスを利用する時は『介護保険被保険者証』と一緒にサービス事業者や施設にご提出ください。


◆厚生労働省ホームページ参照>>>

ホームアレーみどりの相談室


2018/6/11 【ホームアレートピック】☆満員御礼☆6月11日第13回ホームアレー集いの会お陰様で大盛況で終えました!

【ホームアレートピック】☆満員御礼☆6月11日第13回ホームアレー集いの会お陰様で大盛況で終えました!
【ホームアレートピック】☆満員御礼☆6月11日第13回ホームアレー集いの会お陰様で大盛況で終えました!

約1年半ぶりに行われました。第13回ホームアレー集いの会(高齢者の糖尿病について)を無事終えることが出来ました。あいにくの天候でしたが、30名以上のかたに参加していただきこの場を持ちまして改めてお礼申し上げます。ご参加下さった方々ありがとうございました。

今回の内容は、
‥尿病とは
高齢者糖尿病の特徴
9臺讃匹隆躙雲
ぬ瑤亮鑪
サ潴


高齢者の糖尿病において、生活背景や合併症に応じて、個別の目標を設定することが重要であることを説明させて頂きました。最後に少しだけ緊急時の対応と在宅医療のチーム連携の重要性についてお話しいたしました。
今回都合が合わなかった方や改めてご質問等ございましたら、当院までお気軽にお問い合わせください。また第14回・第15回と定期的に開催させて頂いきたいと思っております、また事業所等でお困りな案件やテーマがございましたらセミナーも開催させて頂きたいと思っておりますので、ご参加の程よろしくお願いします。

ホームアレークリニック城南 03-5731-0151


2018/6/11 【ホームアレートピック】6月から新しく看護師が入職いたしました!☆医師と看護師による訪問診療で手厚く

【ホームアレートピック】6月から新しく看護師が入職いたしました!☆医師と看護師による訪問診療で手厚く

6月から新しいスタッフが入職いたしました!

看護師の小林修子(こばやし なほこ)です。

今後は訪問診療で医師に同行して患者様のお宅に訪問させていただきます。

〜ご紹介〜
●職歴は・・
総合病院の病棟、クリニック、有料老人ホームの看護職をしていました。


●在宅医療に関わるきっかけや、想いについて、どんなことがありますか?
老人ホームでの看護職は、施設ではありますがご入居者様の終の棲家です。そこへ定期的に医師に往診に来てもらい、体調の悪い時は主治医にオンコールをして相談しながら管理を行って参りました。在宅医療に置き換えると、ご家族様と同じで体調が悪くなった時や日々の変化への不安など共感致します。このような経験を生かし、患者様やご家族様により深く寄り添えると思い、訪問診療のクリニックへまいりました。

●趣味や、休日に楽しんでいることは?
アンテナショップ巡りをして、名物を買ったりレストランで食事をして、全国各地を楽しんでいます

●得意なことは?
傾聴する事。小学生よりバレーボールをしてきました。

●東京で、好きな名所は?
銀座

●皆さまへ一言
患者様お一人お一人に合わせた看護を行い、笑顔でお過ごしになれるように努力して参ります。

訪問診療では医療処置を様々行います。そのうえで、看護職の存在は欠かせないものとなっており、当院では原則医師と看護師の2名で訪問させていただいております。
看護師の立場により患者様の療養上の様々な相談にも応じ、医師と看護師による適切、確実な医療行為を進めることができます。
何かご相談ごとがありましたら、看護師あてに連絡をいただいてもかまいません。

何卒、よろしくお願いいたします!


2018/6/4 【ホームアレートピック】ホームアレーだより6月のご紹介☆『ご家庭での傷の手当て。正しいやり方は?』☆

【ホームアレートピック】ホームアレーだより6月のご紹介☆『ご家庭での傷の手当て。正しいやり方は?』☆
【ホームアレートピック】ホームアレーだより6月のご紹介☆『ご家庭での傷の手当て。正しいやり方は?』☆

梅雨も間近になり、蒸し暑さが増してきました。今年の初夏は暑さが続きますね!どうぞ体調管理を大事になさってください。

さて、毎月当院のコーディネーターが作成しているホームアレーだより。6月のお便りを紹介いたします!

今月は、『家庭での傷の手当て』について、ご紹介しています。
ご家庭でできる「傷」には、すり傷や切り傷が多いと思います。
「傷は乾かすもの」
「傷は消毒するもの」
というイメージをお持ちの方も多いかと思いますが、実は、傷は
「乾かさない。」
「消毒しない。」
ものなんです。

では、どのような手当をしたらよいのでしょうか。

◆ポイント1「洗う」◆
傷は、まず「洗う」ことが大切です。
皮膚には常在菌がいて、細菌に対する防御機能があります。ただし、壊死組織や異物があると、細菌が繁殖しやすい環境になるため、これらを除去するためにしっかりと洗うことが大切なんです。
石けんと水道水でしっかりと洗えば、傷口についている異物を取り除くことができます。

消毒液は、細菌をやっつけるために大切な皮膚の常在菌までも殺してしまうため、ご家庭で行う手当としては、基本的に使いません。

◆ポイント2「乾かさない」◆
傷を治すために大切なことは、傷を乾かさないことです。乾かしてしまうと、傷を治そうとしている細胞が死んでしまい、傷の治りがかえって遅くなってしまうのです。
傷ができると、皮膚からジクジクと浸出液が出てきます。ここに、傷を治そうとする細胞を作り出す物質が集まっています。そのため、このジクジクとした環境を保つことで、傷を治す力が加速していきます。これを「湿潤療法」といいます。
 傷を乾かさないためには、保護剤をうまく活用しましょう。ご家庭では、ワセリンを塗った食品用ラップフィルムでも対応できますが、蒸れてしまうこともあります。当院では、湿潤療法として、専用のハイドロコロイド被覆材などを使用しています。ハイドロコロイド絆創膏は市販のものもありますので、切って使うものや傷に合ったサイズを見つけて使用しましょう。

☆傷が深かったり出血が止まらなかったりする場合は受診をお勧めします。


2018/5/28 【ホームアレートピック】☆ホームアレークリニック城南,常勤医師村井Drが糖尿病の学会に参加しました。☆

【ホームアレートピック】☆ホームアレークリニック城南,常勤医師村井Drが糖尿病の学会に参加しました。☆
【ホームアレートピック】☆ホームアレークリニック城南,常勤医師村井Drが糖尿病の学会に参加しました。☆

5月25日(金)東京フォーラムにて、第61回日本糖尿病学会年次学術集会に出席してきました。村井Drは、当院の常勤医師と兼任で月に2回昭和大学藤が丘病院の非常勤医師としても勤務しております。

今回の学会では、若年の正常耐糖能者(高血糖がない)において、インスリンの効きやすさとインスリンの分泌能を調べて、発表(報告)してきました。村井Drは今回の学会を終えて「この研究を更にすすめて、糖尿病の発症の原因を突き止めるきっかけとしたい」とコメントし、今後も糖尿病の研究を続けていきます。

訪問診療では、内科全般と糖尿病、代謝・内分泌内科を専門としており、現在も糖尿病でお悩みの患者様に血糖値のコントロールや合併症の恐れなどの相談を受けております。
6月11日に医療関係者向けに糖尿病の講演を行いますが、今後は一般の方も参加可能な勉強会の企画をしておりますので乞うご期待下さい。現在すでにお悩みの方のご相談もお待ちしております。

ホームアレークリニック城南 03-5731-0151


2018/5/23 【みどりの相談室トピック】訪問診療を始めるタイミングは?訪問診療を検討中☆訪問診療をご存知ない方へ

訪問診療へ移行するタイミングをどうしようかと迷っている方はいらっしゃいますか??

元気で自立した生活を営んでいるうちは、近くの診療所や大きな病院で診てもらっている方が多いかと思いますが、自立した生活が困難になってくると、介護保険のサービスを入れたり、食事を配達してもらったりと、お住まいの場所にきてもらうサービスも増えてくるかと思います。
訪問診療もその一つであるますが、医療機関であるため、なかなか敷居が高いと感じていらっしゃる方も多いようです。
今回は、そのような方のために、訪問診療に来てもらっている患者さんには、どのような方がいらっしゃるのか、いくつかパターンをあげてみたいと思います。
(個人情報の点から、実際にいる患者様の情報を加工しているわけではありません。おおよそのパターンとして捉えてください。)

※訪問診療とは
訪問診療とは、通院が困難である方に医師が定期的にお住まいの所に訪問し、治療や体調の管理を行います。医療機関は24時間連絡のとれる体制をとっており、具合が悪くなった場合には連絡を受けて必要に応じて往診します。入院が必要な場合には、病院との連携を図ります。定期的に訪問することで、少しの体調変化にも対応でき、医療依存度が高い方がかかり易い肺炎や感染症の予防をすることができます。じょく瘡、胃ろうや尿道カテーテルの管理等も行います。

✳✳パターン1✳✳
ひとり暮らしの方。近くの家族が住んでいる。つい数ヶ月前までは一人で近くの医療機関に通院していたが、自宅で転倒したことをきっかけに一人で歩くことが怖くなり、あまり外出しなくなった。足の筋力が衰え、一人で外出することができず、今は家族が薬だけ取りに医療機関にかかっている。日頃の体調変化もあるため、訪問診療を希望した。

✳✳パターン2✳✳
胃ろうで栄養をとっている。今までは病院に行って胃ろうの交換をしていたが、家族の負担や本人の歩行レベルが落ち、通院が出来なくなってきている。自宅で胃ろうの交換をしてほしい。

✳✳パターン3✳✳
難病を患っていて、体調の変化がある。普段も通院するのは大変だけど、具合が悪くなった時には全然動けなくなる。日頃の体調管理をしてもらって、具合が悪くなった時にすぐ往診に来てもらって、点滴や適宜医療的ケアを受けたい。

✳✳パターン4✳✳
ガンになり、積極的な治療はこれ以上できないと病院で言われた。自宅で最期まで過ごすかどうかは決まっていないが、痛みが出てきているので、痛みのコントロールを自宅で受けたい。

✳✳パターン5✳✳
それまで自立した生活を送れていたが、誤えん性肺炎をで入院し、点滴による治療が続いた。ベッド上での生活が続いたため、長距離を歩けなくなり、むせることも多くなった。退院を機に自宅への訪問診療を希望した。


このほか、様々な状況の患者様の受け入れをしております。
ご相談だけでもお気軽にご連絡ください。

ホームアレー みどりの相談室


2018/5/14 【みどりの相談室トピック】☆民生委員・児童委員の制度をご存じですか?〜5月12日は民生委員の日です〜

5月12日は、
全国民生委員・児童委員連合会が定める「民生委員・児童委員の日」
です。

■活動強化週間:5月12日(土)から1週間

国民の方々に民生委員・児童委員の存在やその活動について一層の理解促進を図る等のために、全国各地で様々な活動やイベントを行います。

■民生委員・児童委員とは?

☆地域の福祉を担うボランティア
☆地域の見守り、地域住民の身近な相談相手、専門機関へのつなぎ役


民生委員は民生委員法に基づき、厚生労働大臣から委嘱された非常勤の地方公務員で、児童福祉法に定める児童委員を兼ねています。任期は3年です。


■活動の内容は?


自らも地域住民の一員として、担当の区域において高齢者や障がいのある方の安否確認や見守り、子どもたちへの声かけなどを行っています。
生活上の心配ごと、困りごとの相談にのって、相談内容に応じて専門地域の機関とのつなぎ役になります。

■地域住民を見守り、支えるネットワーク

民生委員・児童委員は地域の様々な機関と連携をしています。身近なところとしては、町内会や自治会、区役所・市役所歯、地域の福祉に関わる地域包括支援センターなどがあります。生活の中でおきる心配ごとについて、必要に応じて適宜連携機関に相談してくださいます。

詳しくは、
市区町村行政や社会福祉協議会、民生委員児童委員協議会などの相談窓口まで

地域での生活を支える上でのサポーターとして、頼っていきましょう!

ホームアレーみどりの相談室


2018/5/7 【ホームアレートピック】第13回ホームアレー集いの会のお知らせ(家族の味方)高齢者の糖尿病について

【ホームアレートピック】第13回ホームアレー集いの会のお知らせ(家族の味方)高齢者の糖尿病について

☆第13回 ホームアレー集いの会☆
                  を開催いたします!


テーマ:『高齢者の糖尿病について』

日時: 平成30年6月11日(月)
     19:00〜20:00

場所: ソフィアホール 
    世田谷区奥沢5‐41‐12  
        ソフィアビル4F/ホールB 
    (自由が丘駅から徒歩3分)

対象: 医療・介護・福祉に携わる皆様

内容: 高齢者の糖尿病をテーマに、病気の症状の概要から在宅療養で大切な点
     についてお話いたします。
     皆様からのご質問にもお答えいします。


講師: 村井 謙允 医師 (ホームアレークリニック城南)
     専攻科目 内科、糖尿病・代謝・内分泌内科

今回は、4月よりホームアレークリニック城南に入職した村井医師のご紹介を兼ねて講演を行う予定です。ホームアレー集いの会を通じて、地域の事業者の皆様と少しでも交流を深め、医療や介護に関しての情報共有を図ることができたら幸いです。

ご参加申込は電話でも可能ですので、6月8日までにご連絡ください。
皆様のご来場を心よりお待ちしております。

<ご連絡先>
ホームアレークリニック城南 TEL 03-5731-0151 担当・黒川


2018/5/1 【ホームアレートピック】〜ホームアレーだより☆5月号のご紹介〜『八十八夜に飲むお茶は無病息災?!』

【ホームアレートピック】〜ホームアレーだより☆5月号のご紹介〜『八十八夜に飲むお茶は無病息災?!』
【ホームアレートピック】〜ホームアレーだより☆5月号のご紹介〜『八十八夜に飲むお茶は無病息災?!』

5月に入りました。今年は4月から夏本番に近いぐらいの暑さが続いています。
このゴールデンウィークも気温の高い日が多く、熱中症にも気をつけて過ごさなければいけないですね。

さて、毎月お届けしていますホームアレーだより、5月号のテーマは「お茶(緑茶)」です。
お茶(緑茶)は昔から親しまれているメイド・イン・ジャパンの飲み物ですが、実はこの時期からが新茶のシーズンなんです。

文部省唱歌で有名な『茶摘』に、「夏も近づく八十八夜〜♪」という歌詞がありますが、この「八十八夜」とは、立春から数えた88日目のことなんです。今年の立春は、2月4日、ここから数えて88日目は5月2日にあたります。この88日目になると、お茶の新芽が出てきて、茶摘のシーズンを迎えます。新芽で入れた新茶には体に良い成分がいっぱい!お茶の葉は水溶性の成分でできており、お湯を注いで湯のみに移すことで、お茶の成分がしっかりと溶け出します。

ですから、お茶の成分をしっかりと湯のみに抽出することも大事なポイントです♪



■お茶の成分■
○カテキン:お茶の渋み成分
 発がん防止効果、動脈硬化の防止、抗酸化作用、抗菌作用、虫歯予防、口臭予防
○サポニン
 血圧降下作用
○テアニン:お茶のうま味成分
 神経細胞保護作用、リラックス作用
○ビタミン類
 皮膚や粘膜の保持、抗酸化作用
○ミネラル
 体の代謝を維持する
○カフェイン:お茶の苦み成分
 覚醒作用、利尿作用、持久力増加作用

お茶は運動前に飲むことで脂肪の燃焼を助け、ダイエット効果があるとも言われています。日本人が古くから親しんできたお茶を、ぜひ、毎日の食卓に取り入れていきましょう。


2018/4/23 【ホームアレートピック】☆本院に4月から新しいコメディカルスタッフが入職しました〜医療事務のご紹介〜

【ホームアレートピック】☆本院に4月から新しいコメディカルスタッフが入職しました〜医療事務のご紹介〜

新年度になり、医療法人ホームアレーに新しいスタッフが入職しております。

そこで今回は、ホームアレークリニック本院に入職しました事務の齋藤由香さんにいろいろ聞いてみました!


●前職は、何をされていましたか?
宮城県仙台市の医療機関(耳鼻咽喉科・精神科病院・認知症専門病院)にて医療事務として勤務しておりました。

●出身はどちらですか?
山形県出身です。海産物も山の物も美味しい県です。学生の頃から仙台に住んでいましたが、今年、東京に引越してきました。

●東京に来てビックリしたことはありますか?
やはり、人の多さにビックリしました。夜も大きな駅にはびっしり人がいて、「いったい何時なの??」と思うくらいです。でも、この人の多さの中にも、親切な人がたくさんいるな〜という印象があります。

●斎藤さんにとって、好きな場所はどこですか?
緑がきれいな公園や美術館が大好きです。それと、動物園も好きです。東京に来て、砧公園や世田谷美術館に行き、とても癒されました。


●好きな食べ物は?
和食全般が好きです。


●皆さまへ一言お願いできますか?
長い間、医療機関に勤めておりましたが、在宅クリニックの分野は初めての経験になります。心機一転一つ一つ丁寧に学んでいければと思います。みなさまどうぞよろしくお願いいたします。

齋藤さん、ありがとうございました!

今後は電話や来院時に皆さまと接する機会があるかと思います。何卒よろしくお願い申し上げます!


2018/4/16 【みどりの相談室トピック】〜平成30年4月制度改定情報〜複数医療機関から訪問診療が受けられる!?

【みどりの相談室トピック】〜平成30年4月制度改定情報〜複数医療機関から訪問診療が受けられる!?

4月1日より診療報酬の改定に伴い、訪問診療のルールや料金が一部変更しています。3月のみどりの相談室トピックに引き続き、改定情報をお伝えしていきたいと思います。

今月は、複数医療機関からの訪問診療の利用についてご紹介いたします。


■訪問診療と往診違いは?
 訪問診療 …計画的・定期的に自宅に訪問し診察する場合
 往診    …患者様、ご家族様の求めに応じて自宅に訪問し、
          診察する場合

 昨年度までは、訪問診療”は1人の患者様につき1つの医療機関のみ利用可能でした。皮膚科や泌尿器科など、専門的な診察を自宅でしてほしいといった場合には、いつも訪問している先生から他院を紹介してもらい”往診”で臨時的に診察するケースがありました。
 この場合、褥瘡などで一定の期間、専門的な治療を必要とする場合、定期的に皮膚科の先生に自宅に訪問してもらうことが制度上できませんでした。
そうした問題が、今年4月から解消されより充実した在宅医療の提供が実現することとなりました。

■2つ目以降の(主治医ではない)医療機関から訪問診療を受ける場合の
  料金はどうなるの?

 1月当たりの診察代、1割の場合   830円
               3割の場合 2,490円


  ※処置・薬剤や臨時往診など行った場合は別途料金が発生します※

■注意点は?
 ・まずは主治医の先生と相談してください。主治医の先生から依頼をいた
  だき、訪問診療を行うことになります。
 ・2つ目以降の訪問診療については、月1回、一連の治療につき、開始か
  ら6ヶ月を限度
に診察を行います(必要に応じて、再度主治医を通して継
  続の依頼がある場合はさらに6ヶ月訪問診療を行うことができます)。



今回の改定を通じて、より充実した在宅医療の提供が求められていることを日々感じております。ホームアレー一同、地域のみなさまに貢献していけるよう努めてまいりたいと思います。
ご不明な点がございましたら、お気軽にご連絡ください。



医療法人社団ホームアレー
みどりの相談室 ☎ 03-6859-2800


2018/4/5 【ホームアレートピック】4月のホームアレーだよりは、新しいドクターのご紹介と診療報酬改定について!

【ホームアレートピック】4月のホームアレーだよりは、新しいドクターのご紹介と診療報酬改定について!
【ホームアレートピック】4月のホームアレーだよりは、新しいドクターのご紹介と診療報酬改定について!

季節もすっかり春となり過ごしやすい時期となってきました。 皆さまいかがお過ごしでしょうか.
ホームアレーだより4月号は
・新ドクターの紹介
・診療報酬改定のご案内
で掲載しております。


〜新ドクターの紹介〜
4月2日よりホームアレークリニック城南の
常勤ドクターとして入職いたしました村井謙充先生です。


経歴 昭和大学医学部卒業後、昭和大学病院糖尿 病・代謝・内分泌内科入局。 昭和大学藤が丘病院にて糖尿病・代謝・内 分泌内科にて勤務。あわせて昭和大学藤が丘病院兼任講師として後進の指導にあたる。
【専攻科目】
内科、糖尿病・代謝・内分泌内科(糖尿病 の診療に力を入れています。)

在宅医療を選んだ理由
大学病院勤務時に患者様の退院後も継続的な診察や支援がしたいと考え、在宅医療に取り組みたいと感じました。
先生から皆さまへ一言
身体のことはもちろんですが、親身に患者様・ご家族様に寄り添えるような医師を目指しておりますので気軽にご相談下さい。

〜診療報酬改定〜
平成30年4月1日から医療保険・介護保険の制度が一部変更します。
訪問診療に関わる改定内容は下記をご参照ください。
医療保険
【新】機能強化加算  80点 かかりつけ医の機能を評価した点数です。
初診の際に、初診料(282点)に + 80点加算し、計362点を算定します。
【新】包括的支援加算
 150点 特に通院困難な場合、他機関との連携に特に支援を必要とする場合を評価した点数です。
在宅時医学総合管理料、施設時医学総合管理料(1,800点〜 4,100点)に+150点加算します。
介護保険
居宅療養管理指導費 260単位〜507単位 単一の建物に指導を行う方が1人の場合、2〜 9人場合、10人以上の場合と訪問人数に応じて点数が区分されます。
その他、詳しい内容はクリニックまでお問合せください。
ホームアレークリニック本院 TEL:03-6859-2800


2018/3/26 【ホームアレートピック】3月24日(土)セルリアンタワー東急ホテルにて平成31年3月期経営方針発表会開催

【ホームアレートピック】3月24日(土)セルリアンタワー東急ホテルにて平成31年3月期経営方針発表会開催
【ホームアレートピック】3月24日(土)セルリアンタワー東急ホテルにて平成31年3月期経営方針発表会開催

平成30年3月24日、渋谷のセルリアンタワー東急ホテルにて、医療法人社団ホームアレー平成31年3月期(第7期)経営方針発表会を開催いたしました。ホームアレークリニック、ホームアレークリニック城南のスタッフが一堂に会し、笑顔が溢れる会となりました。

前半のプログラムでは、まず、オーナー水谷和美より経営方針の発表をいたしました。5年後を見据えた中長期事業計画の方向性や目指すべき目標の共有を行い、スタッフ一丸となり患者様や地域関係者の方のためにと、志を一つにしました。後半のプログラムでは、理事長梅里尚行から来年度の抱負と展望について発表がありました。患者様満足(CS)・従業員満足(ES)・地域貢献をより一層向上させていきたい、と強い想いを語りました。各部門からの目標発表では、看護師岩澤・コーディネーター石山・医療事務杉本・渉外黒川が基本方針と目標を説明。来年度に向けてそれぞれの高いモチベーションが伝わる発表となりました。

後半のプログラムは、お待ちかねの懇親会です。ご来賓から豪華な祝い花を頂き、会場は華やかな装飾で飾られておりました。
懇親会中、ビンゴゲーム大会を開催。某テーマパークのペアチケットから駄菓子の詰め合わせまで多種の当選に、皆終始笑いの絶えない会となり、気持ちをリフレッシュすることができました。

今後、高齢化社会が加速していくことにより、在宅医療に求められることは多岐に渡ると考えられます。親身・親切をモットーに、患者様一人一人に合わせた診療を考えることにより、地域の皆様に愛される・選ばれるクリニックを目指し、精進していきますので今後とも宜しくお願い致します。


2018/3/19 【みどりの相談室トピック】平成30年4月から料金はどうなるの?診療報酬改定についてご説明いたします

【みどりの相談室トピック】平成30年4月から料金はどうなるの?診療報酬改定についてご説明いたします

平成30年4月から制度がかわります!
医療保険は2年に1度、介護保険は3年に1度 報酬改定が行われますが、今年は医療と介護のダブル改定となります



今回は、訪問診療に関わる変更点をご紹介いたします。

医療保険
 ■機能強化加算(新設) 80点
 初診時(初めての診察)の際に、24時間対応の評価(在宅時医学総合管理料の届出
 をしている医療機関)として、初診料282点にさらに機能強化加算80点を加算致しま
 す。(往診の場合は、別途往診料がかかります)


 ■在宅時医学総合管理料の点数見直し
 24時間対応し、定期的に訪問診療を行う患者様に対して医学的に管理指導する場
 合に算定いたします。そのなかでも、月に2回以上訪問診療を行う患者様(特に規定
 する場合以外の方)に対して、4,200点算定していましたが、4月以降は点数が見直さ
 れ4,100点に変更になります。


 ■包括的支援加算(新設)150点
 在宅時医学総合管理料を算定するとき、特に通院が困難な患者様又は、他機関と
 の連携に特に支援を必要とする場合に、さらに包括的支援加算150点を加算致しま
 す。


介護保険
 ■居宅療養管理指導費
 在宅での生活について医師からアドバイスを
 行った場合、ケアマネジャー等と連携を行う事を評価した料金です。4月以降、訪問
 する場所の人数に応じて点数が区分されます。

  *居宅療養管理指導費 (在宅時医学総合管理料の算定がない場合)
   単一建物居住者が1人      507単位
   単一建物居住者が2人〜9人  483単位
   単一建物居住者が10人以上  442単位
  *居宅療養管理指導費 (在宅時医学総合管理料の算定がある場合)
   単一建物居住者が1人       294単位
   単一建物居住者が2人〜9人   284単位
   単一建物居住者が10人以上  260単位


<平成30年4月以降の訪問診療の料金例>
 例:月2回の訪問診療(特に規定する場合以外)を行った場合
    1割負担の方・要介護5

 【医療保険】
  在宅患者訪問診療料   833点 × 2回訪問 =1,666点
  在宅時医学総合管理料(月1回)          =4,100点
  包括的支援加算(月1回)              =150点
                       1カ月の料金  5,920円
 【介護保険】
   居宅療養管理指導費 294単位 × 2回 = 588単位
                        1カ月の料金   588円

 ※事例ですので、臨時往診・点滴・処置・在宅療養指導等行った場合は、別途料金がそれぞれかかりま
  す。あらかじめご了承ください。



今後も医療法人社団ホームアレーでは、地域のみなさまの支えになるよう、他機関と連携を図りながら更なる在宅医療の発展を目指して参ります。
ご不明な点等ございましたら、お気軽にお問い合わせください。

医療法人社団ホームアレー
お問い合わせ 03-6859-2800


2018/3/12 【ホームアレートピック】花粉症のシーズンが始まりました〜対策は万全ですか?花粉症は予防が大切〜

【ホームアレートピック】花粉症のシーズンが始まりました〜対策は万全ですか?花粉症は予防が大切〜
【ホームアレートピック】花粉症のシーズンが始まりました〜対策は万全ですか?花粉症は予防が大切〜

3月に入り、暖かい陽射しと共に、春風も気持ちの良いものですね。暖かくなると、花粉症の方には苦しい季節にもなります。そんな花粉症に今回はスポットを当てました!

現在、日本人の約25%の方が花粉症だといわれています。スギ・ヒノキの花粉は、2月〜4月にピークを迎えます。
花粉症を発症する人は、遺伝的にアレルギー体質であることが主な原因として言われていますが、最近では食生活が要因の一つとして考えられています。近年、花粉症によい栄養素が明らかになっています。それは、腸内環境を整える作用のある食物繊維や乳酸菌、発酵食品です。実際に、乳酸菌を日常的に摂ることで花粉症の症状が軽くなった、という報告もあります。腸内環境を助ける食べ物の代表的な物は納豆やヨーグルト・漬物です。和食を取ることが、花粉症の対策になるかもしれません。

■花粉対策・予防

花粉はこんな日に多く飛散します。
・晴天または曇天の日
・前の日に雨が降った日
・日中の最高気温が高めの日
・湿度が低く、乾燥した日
・強めの南風が吹いたあと、北風に変わった日


外出する際は花粉の付着しやすいウールなどの衣類の着用は避け
マスクやメガネ、スカーフなどを着用し、花粉の目や鼻への侵入を予防しましょう。


■予防グッズ(マスク)

花粉症の方にとってこの時期、マスクは必需品ですよね。
マスクをつける際、次のような点に気を付けることが大切です。
・しっかり手を洗浄してからマスクを取り出し、裏表と上下を確認する。
・鼻と口をしっかり覆えるサイズ。
・ワイヤーを鼻の部分にしっかりフィットさせ、指で丁寧に抑えながら隙間がないようぴったりと密着させる。
・顎までしっかり包むように覆い、両サイドにも隙間ができないようにマスクを伸ばし、紐を耳にかける。
口だけを覆って鼻や顎がマスクから出てしまっているのはNGです。特に花粉は鼻から吸い込むことが多いので、しっかりマスクを装着するように心がけましょう。

■花粉症は、症状が出てから治療すれば良い?

毎年、花粉症でつらい思いをしている方は、症状が出る前や軽いうちから治療を開始する「初期療法」をおすすめします。花粉が飛びはじめる2週間ぐらい前から第2世代抗ヒスタミン薬、抗ロイコトリエン薬などの経口治療薬を投与する治療法です。
前もって薬を飲みはじめることで、症状が出る時期を遅らせ、花粉が飛ぶ最盛期の症状を軽くする効果が期待できます。予防することで、花粉のシーズンを楽に過ごすことができるのです。


■薬はどうしたらいいの?

ドラッグストアなどで市販されている飲み薬(鼻炎薬)は、第1世代の抗ヒスタミン薬や初期の第2世代を中心にいくつかの薬剤が組み合わされた複合薬が多くなっています。一方、医療機関で処方される薬は第2世代抗ヒスタミン薬のより新しいものが主流です。
花粉症の症状は個人差がありますので、まずは自分の症状を詳しくお医者さんに相談してみてください。あなたに合った治療薬がきっとみつかるはずです。

医療法人社団ホームアレー みどりの相談室


2018/3/5 【ホームアレートピック】3月のホームアレーだよりは『栄養バランスについて』〜簡単にできる!栄養管理〜

【ホームアレートピック】3月のホームアレーだよりは『栄養バランスについて』〜簡単にできる!栄養管理〜
【ホームアレートピック】3月のホームアレーだよりは『栄養バランスについて』〜簡単にできる!栄養管理〜

こんにちは!春一番が吹き、気温もだいぶ暖かくなりました。桜の季節ももうそこまで来ていますね。

さて、毎月当院で作成しているホームアレーだより。3月号は、「栄養バランスについて」の特集です。
農林水産省が推奨している栄養バランスは、実は「こま」の形をしているんです。
こまを輪切りにして一番太い部分は「主食」。次は「副菜」、「主菜」、「牛乳乳製品」「果物」の順番です。これは、1日に「何を」「どれだけ」食べたら良いのかを見た目で分かりやすく表現しています。

例えば、40歳の女性で活動量が普通の人は、1日にだいたい2200kcal(キロカロリー)が必要です。でも、1日に食べた食事をカロリーに計算するのはとても大変。そこで、カロリーではなく、計算の単位を食事「いくつ」分と、表現するのです。

例にあげた40歳の女性でいうと、1日に必要な主食は「5〜7つ」、副菜は「5〜6つ」、主菜は「3〜5つ」、牛乳・乳製品は「2〜3つ」、果物は「2〜3つ」となります。
食事の内容によって「いくつ」という量が違います。例えば、食パン1枚は「1つ」うどん1杯は「2つ」です。主菜では、目玉焼き1皿は「1つ」、焼き魚は「2つ」ハンバーグステーキは「3つ」です。1日分を計算するには、その日に食べた食事を振り返り、何を食べたかを書き出し、早見表と照らし合わせて「いくつ」分と書きます。それを合計し、1日のトータル量を標準量と比較すれば、バランスが良いか悪いか、どれに偏っているのが分かります。

頭で考えると難しいかもしれませんが、「1日に食べたメニューを書き出す」作業ができれば、それを「早見表」と照らし合わせて「量」を計算することは簡単です。
ぜひトライしてみてください!
当院にも資料がありますので、お気軽にお問合せください。

春の味覚を楽しみながら、摂り過ぎないよう、栄養バランスに気をつけてお過ごしください。


2018/2/23 【ホームアレートピック】2/22猫の日に梅里理事長による「在宅でのお看取りについて」講演を行いました☆

【ホームアレートピック】2/22猫の日に梅里理事長による「在宅でのお看取りについて」講演を行いました☆
【ホームアレートピック】2/22猫の日に梅里理事長による「在宅でのお看取りについて」講演を行いました☆

寒い日が続いていますが、皆さまいかがお過ごしでしょうか。
外では梅が見ごろを迎えています。
ようやく春の兆しも出てきていますね!

さて、先日2月22日(木)に開催された『エンディングセミナー』にて、ホームアレークリニック理事長・梅里医師が「在宅で看取るということ」をテーマに講演を行いました。
今回は、株式会社ケアサービス様にお招きいただき、多くの方にご来場頂きました。
ご来場いただいた皆様、誠にありがとうございました。

セミナーの内容は大きく分けて3つ
1、看取りの1、2週間前に起こりやすい症状
2、在宅での看取りのポイント
3、多職種連携


梅里理事長からは事例を紹介し、皆さまからは質疑応答が活発に行われ、
充実としたセミナーになりました。

今後「在宅での看取り」が増加する中で、介護の現場においても看取りに対する【知識】と【対応力】が求められてきます。
当院としても、1人1人の患者様に適した治療や療養を選択していきたいと思います。

そのためにも医療チームとして看護・介護の方々と
今後さらなる連携を取りたいと存じます。

今回のセミナーについての問い合わせやご相談も随時、承っております。お気軽にお問い合わせください。

ホームアレークリニック城南
TEL:(03)5731-0151


2018/2/15 【みどりの相談室トピック】訪問診療でも適用可!自立支援医療(精神通院医療)についてご説明致します。

【みどりの相談室トピック】訪問診療でも適用可!自立支援医療(精神通院医療)についてご説明致します。

立春を過ぎ寒さも少しずつ緩みはじめましたが、いかがお過ごしでしょうか。

さて、今月も知って役立つ制度の情報をご紹介いたします!
皆様は自立支援医療(精神通院医療)についてご存知でしょうか?
自立支援医療(精神通院医療)は統合失調症や精神作用物質による急性中毒・依存症、知的障害、てんかんなどの疾患を対象に医療費の助成が受けられる制度です。




■対象となる状態・疾患
躁及び抑うつ状態、幻覚妄想状態、統合失調症、てんかん、知的障害など

■窓口負担
1割(1月の自己負担上限金額あり)

■対象範囲
入院以外の対象疾患・状態の治療に関わる医療行為が適用の範囲となります。
症状がほとんど消失している場合でも障害の程度が軽減している状態を維持、または障害の再発を防止するために治療を続ける必要がある場合は対象となります。


自立支援医療(精神通院医療)は指定自立支援医療機関であれば訪問診療でも使うことができます。尚、受給者証申請にあたっては医師の診断書が必要となりますのでまずは、主治医にご相談を🍀
ご不明な点等はみどりの相談室へお気軽にご連絡ください!


医療法人社団ホームアレー
みどりの相談室
問い合わせ先:03−6859−2800


2018/2/8 【ホームアレートピック】新年度に向けて心新たにしてまいります!☆〜経営方針説明会を開催しました〜☆

【ホームアレートピック】新年度に向けて心新たにしてまいります!☆〜経営方針説明会を開催しました〜☆
【ホームアレートピック】新年度に向けて心新たにしてまいります!☆〜経営方針説明会を開催しました〜☆

 寒さが続く中、東京では相次いで降雪も観測され、訪問診療を担っている当法人では、冬場のスタッドレスタイヤが大活躍する日々でした。

さて、先日、当法人では経営方針説明会が行われ、水谷オーナーからホームアレーの運営について、今後の体制、当法人が向かうべきこれからの方向性などについて、説明がありました。梅里理事長、宇野院長からも職員への心強いお言葉があり、スタッフ一同気持ちを新たにして新年度を向かえることができそうです。その後は、ほかほかなしゃぶしゃぶ鍋に舌鼓を打ち、楽しい宴会となりました。

 今年は4月に医療保険の診療報酬と介護保険法の同時改正が行われ、地域包括ケアシステムを強力に推進していくべく体制が組まれる予定です。私どもも、医療と看護、介護との連携を強化し、患者様が地域で安心して暮らしていくサポート体制を組んでいきたいと存じます。

今後とも何卒よろしくお願い申し上げます。

                医療法人ホームアレー


2018/2/1 【ホームアレートピック】2月のホームアレーだより恵方巻に必要な『酢』その効力とは!新人スタッフ紹介!

【ホームアレートピック】2月のホームアレーだより恵方巻に必要な『酢』その効力とは!新人スタッフ紹介!
【ホームアレートピック】2月のホームアレーだより恵方巻に必要な『酢』その効力とは!新人スタッフ紹介!

先日は大雪が降るなど、本格的に寒さの厳しい季節になりました。皆様インフルエンザも流行してますので手洗い・うがい でしっかり予防しましょう。

さて、2月のホームアレーだより

・お酢の効果について
・新スタッフ紹介
・変わりダネ巻き寿司レシピ


で掲載しております。

・お酢の効果について
・ポイントは5つ!!
/欲増進

酢のさっぱりとした味が味覚や臭覚を刺激し唾液や胃液の分泌を促します。
疲労回復
糖分と一緒に摂ることで、筋肉中の活力源を増やすことができます。
F眤〇號辰鮓困蕕
酢酸は脂肪の合成を抑えると同時に、脂肪の分解を促進します。
な愴覯善
胃や腸を刺激し、ぜん動運動を活発にします。
シ戝羯藜祖祺
酢酸が血中脂質を低下させる働きがあります。
”こんなにもお酢は体に良いのです!”
しかし摂りすぎには注意!!!
・刺激が強いので、直接飲むと胃への負担がかかります。飲む場合1回の量は大匙1杯まで。水やお湯など割って飲むようにしましょう。・寝る前に摂ると酸性のため歯のエナメル質を溶かす恐れがあります。

新スタッフ紹介
ホームアレーに新スタッフ黒川和貴さんが1月より入職いたしました。画像付きでご紹介しております。渉外活動担当ではありますが、診療の同行なども行いますので宜しくお願いします。

変わりダネ巻き寿司レシピ
日本人の6割以上の方が好きと言われている巻き寿司!地方や地域によって、少し具材が変わったり好みが異なったりするそうです。そこでホームアレーだよりにて、少しだけ変わった巻き寿司をご紹介しております。

インフルエンザが本格的に流行しておりますので、予防をしっかりして美味しいご飯を食べましょう!!


2018/1/22 【ホームアレートピック】◆インフルエンザにご注意◆風邪との違いとかかった場合の対応をご説明します!

【ホームアレートピック】◆インフルエンザにご注意◆風邪との違いとかかった場合の対応をご説明します!
【ホームアレートピック】◆インフルエンザにご注意◆風邪との違いとかかった場合の対応をご説明します!

みなさん、インフルエンザの流行時期をご存知ですか?
流行時期は12月〜3月ごろといわれています。そして、患者数は毎年1月〜2月にかけてピークを迎えます!!今回はインフルエンザの特徴とかかった場合の対応についてご紹介いたします。



◆インフルエンザと風邪の違い
風邪と違い、突然の「高熱(38℃以上)」や関節痛・筋肉痛・頭痛などの他、全身倦怠感、食欲不振などの「全身症状」が強く現れるのが特徴です。また、感染力が強いことでも有名です。





◆インフルエンザの症状
感染後1〜3日程、潜伏期間があります。
発症後1〜3日程、38℃以上の高熱、全身倦怠感、食欲不振などの症状が現れます。
その後、やや遅れてから咳やのどの痛み、鼻水などの呼吸器症状や、吐き気などの消化器症状が現れる場合もあります。
通常は、10日前後で症状が落ち着きます。

◆もしも、インフルエンザにかかってしまったら?

症状を改善するためには、ウイルスの増殖を防ぐ「抗インフルエンザウイルス薬」が有効です。お薬の服用の開始が早いと発熱期間も短く、ウイルスの排泄量も減り、症状が徐々に改善されます。
高熱がでたら、まずは医療機関にかかり、お薬は早めに内服するようにしましょう!

また、インフルエンザは感染力が強いことでも有名です。熱が下がった後もウイルスが体内からすぐにいなくなるわけではありません。
解熱後もお薬は最後まで使い切り、最低2日間は自宅で療養するようにしましょう。


◆家族がインフルエンザになった時は?
インフルエンザはウイルスを含む咳やくしゃみを別の人が口や鼻から吸い込み感染する場合(飛沫感染)とくしゃみや咳を手で押さえたときにウイルスが付着し、手を洗わずにドアやリモコンなどを触り、別の人の手から口や目や鼻など粘膜などを通じて感染する場合(接触感染)があります。

それをふまえて・・・

*できるだけ個室のお部屋で療養するようにしましょう!
*患者さんも家族もマスクを着用するようにしましょう!
*お部屋の加湿をしましょう!
 (加湿器がない場合は、濡れたタオルを部屋にかけるのも有効的です)
*こまめに換気をしましょう!
*看病のあとは手洗いうがいをしましょう!
*栄養バランスの良い食事や十分な睡眠をとり、免疫力を高めましょう!


インフルエンザは時に肺炎や脳炎などを合併して重症化することもあります。いつもの風邪だからと無理をせず、医療機関を頼ってください。
気になることがありましたら、お気軽にホームアレークリニックまでお問合せください。


医療法人社団ホームアレー
問い合わせ先:03−6859−2800


2018/1/15 【ホームアレートピック】新しくスタッフが増えました★1月より営業職に入職したスタッフのご紹介とご挨拶★

【ホームアレートピック】新しくスタッフが増えました★1月より営業職に入職したスタッフのご紹介とご挨拶★

1月よりホームアレーに新たにスタッフが増えました♪♪
今回はスタッフのご紹介とご挨拶をさせていただきます。


ご紹介

名前: 黒川 和貴(くろかわ かずき)
趣味: コンビニ生活脱出のため
     最近料理をはじめました!




ご挨拶

黒川 和貴(くろかわ かずき)と申します。
神奈川県の秦野市で生まれました。丹沢や弘法山といった自然と共に暮らしてきました。昔は野生のサルが家の前にいたりすることもあったのですが、半年ほど前に横浜に引っ越しをしまして新しい場所にて過ごしております。
 学生の頃にアルバイトで重度身体障がい者の訪問ヘルパーを経験し、介護業界に興味を抱きヘルパーの資格を取得。前職ではクレジットカードCAT販売営業をし、ホームアレーでは渉外担当として配属されました。まだまだ未熟な私ですが、一日でも早く皆様の役に立てるよう頑張りますので宜しくお願いいたします。




新しいスタッフを迎え、より一層地域の皆様のお役にたてるよう努めてまいります!
今後とも当院をよろしくお願い致します。

                                  ホームアレークリニック一同


2018/1/9 【ホームアレートピック】ホームアレーだより1月号は新しい職員のご紹介!おせち料理も載せています♪♪

【ホームアレートピック】ホームアレーだより1月号は新しい職員のご紹介!おせち料理も載せています♪♪
【ホームアレートピック】ホームアレーだより1月号は新しい職員のご紹介!おせち料理も載せています♪♪

毎月欠かさずご案内していますホームアレーだより。初春の1月号は、
・理事長よりご挨拶
・新しい職員のご紹介
・おせち料理 関東VS関西?!
・低温やけどに要注意!

で掲載しております。

〜理事長よりご挨拶〜
先週理事長からの挨拶文をこのホームページ上に載せております。
本年も何卒よろしくお願い申し上げます。


〜新入のコーディネーターをご紹介〜
コーディネーターの井上佳名子です。写真つきでご紹介!

〜おせち料理 関東VS関西?!〜
みなさま、お正月料理は堪能されましたでしょうか。
おせち料理の中身は地方によって様々となっているようですが、
関西と関東ではどう違うのでしょうか??


〜低温やけどに要注意〜
低温やけどは、携帯用カイロや湯たんぽ、こたつなどで起こります。
寒いからといって、常に携帯用カイロを身に着けていると、いつのまにか
そこが赤くなったり、腫れたり、水ぶくれになったりして、低温やけどに
なってしまうのです。

低温やけどになったら、以下のことに要注意!
,爐笋澆貌霍僂鯏匹蕕覆
⊃縺廚鬚弔屬気覆
やけどは基本的に「流水で冷やす」ことが大事です。

症状によっては、皮膚科受診をお勧めします。

インフルエンザの流行期に入りました。どうぞ手洗いうがいの予防を
心がけてください。



2018/1/4 【ホームアレートピック】梅里理事長よりみなさまへご挨拶〜2018年もどうぞよろしくお願い申し上げます。

【ホームアレートピック】梅里理事長よりみなさまへご挨拶〜2018年もどうぞよろしくお願い申し上げます。

  新年あけまして
    おめでとうございます。


旧年中は患者様やご家族様、地域の皆さまに大変お世話になりました。

 医療法人ホームアレーは、地域で患者様が安心して生活するにあたって、診療所と訪問看護の連携、病院と診療所の連携、さらには医療と介護の連携を欠かせないものと考えております。
 今年度は介護保険法や医療費の診療報酬改定が行われる予定であり、医療や介護の転換期を迎えております。今後の日本の大きな方向性をしっかり捉えた上で、地域の特性に合わせた診療体制を組んでいきたいと存じます。

 スタッフ一同新しい年に気持ちを引き締めて臨んでまいります。
 本年もどうぞよろしくお願い申し上げます。

 平成三十年一月
                             医療法人社団ホームアレー
                                理事長 梅里 尚行


2017/12/28 【ホームアレートピック】年末年始のお知らせ☆今年も大変お世話になりました。良いお年をお迎えください。

【ホームアレートピック】年末年始のお知らせ☆今年も大変お世話になりました。良いお年をお迎えください。

早いもので、平成29年もいよいよ終わりに近づきました。
暮れる年を顧みて、患者様やご家族様との様々な交流を思い起こします。
今年も一年、大変お世話になりました。

寒さが一段と厳しくなってきておりますため、どうぞ皆様体調に留意され、お過ごしください。

年末年始の診療お知らせ

12月30日〜1月3日:休診
※訪問診療の患者様におかれましては緊急連絡先をご活用ください。

☆1月4日からは通常通りの診療時間(9時〜18時)になります。

来年もどうぞよろしくお願い申し上げます。


医療法人ホームアレー
ホームアレークリニック/ホームアレークリニック城南


2017/12/25 【みどりの相談室トピック】引く咳は結核かも!?早期発見・早期治療、結核医療費を活用し完治をめざそう!

【みどりの相談室トピック】引く咳は結核かも!?早期発見・早期治療、結核医療費を活用し完治をめざそう!

みなさん、結核についてご存知でしょうか?
今回は結核の基本的な知識と予防・治療・医療費助成をテーマにご説明いたします。

〇結核ってなに?
 結核は結核菌という細菌が体の中に入ることに
 よって起こる病気
で、国内でも年間18,000人が
 発症している病気です。
 結核菌は主に肺の内部で増え、咳、痰、発熱、
 呼吸困難等、風邪のような症状が多いですが、
 肺以外にも腎臓、リンパ節、骨、脳など身体の
 あらゆる部分に影響が及ぶことがあります。
高齢者の場合は結核を発症しても、症状が軽症のまま経過することあるため、注意が必要です。
〇結核のうつりかた
 結核は、咳やくしゃみなどによって、空気中に結核菌が飛び散り、その結核菌を吸い
 こむことにより感染(空気感染)します。
食器などものを介して感染することはありま
 せん。
 10〜15%の人はその後1、2年のうちに発症しますが、それ以外の人の場合、菌は
 冬眠状態となり、体内に留まることになります。 発症しなかった場合
 でも、加齢などで身体の抵抗力が落ちると、潜んでいた結核菌が活動を始め、結核
 を発症する場合があります。


〇結核を発症しないために
 適度な運動、十分な睡眠、バランスのとれた食生活、タバコを吸わないなど、免疫力
 を高めておくことが重要
です

〇もしも、発症してしまったら?
 結核は治療して治すことが可能です。咳や痰が2週間以上続く、倦怠感(体のだるさ)
 が続く、急にやせるなどの症状がある場合は、結核かもしれません。また、結核を発
 症しても、軽症のまま経過することもあります。感染を防ぐためにも、早めに医療
 機関を受診することが重要です。

 また、治療を開始した後、症状が消えたからといって、治療の途中で服薬を止めてし
 まうと結核は完治しません。
医師の指示を守って、きちんと薬を飲み続けることも重
 要です。

〇結核医療費助成のご紹介
 結核の医療費助成には2種類あります。
 〃覲亡擬圓紡个垢覦緡
  窓口負担…5%
 ⊇業制限・入院勧告患者に対する医療
  窓口負担…原則なし

対象医療範囲は、結核に関わる検査・化学療法・注射・投薬・処置に限られます。また、結核医療機関での受診をお願い致します。



いつもと違う、風邪が長引くなど気になることがある場合には、まず医師にご相談を!
       ホームアレークリニックまでお気軽にお問い合わせください🍀

 

医療法人社団ホームアレー
みどりの相談室
問い合わせ先:03−6859−2800


2017/12/18 【ホームアレートピック】今年もあとわずか☆元気に年末を迎えましょう☆医療法人ホームアレー忘年会開催

【ホームアレートピック】今年もあとわずか☆元気に年末を迎えましょう☆医療法人ホームアレー忘年会開催

今年も残り1か月をきりまして、夜の街もとても賑やかになってきました。先日、当法人は忘年会を開催いたしました!拠点が2か所のため、普段は別々に行動することがほとんどなので、2院合同での忘年会はとても新鮮です!先生方もみなさん集合し、ワイワイ賑やかな会となりました。

今年の忘年会はフカヒレコース♪フカヒレの姿煮やフカヒレスープをいただきました。コラーゲンたっぷりのフカヒレは、お肌プルプル♪♪♪お肌のお手入れを内側からできることを期待して、いただきました〜。お味も☆☆☆でした!

さて、今年もあとわずか。寒さは一段と強くなり、朝起きた時にはお部屋がとても寒く感じるようになりました。医療法人ホームアレーは開設7年目を迎え、今後益々期待される在宅医療の拠点として、地域の皆様のお役に立てるよう邁進していく所存です。スタッフ一人一人がやるべき事に責任を持ち、患者様の思いに寄り添っていきたいと思っております。

新しい年もどうか皆様にとって素晴らしいものとなりますように、スタッフ一同願っております。


2017/12/12 【ホームアレートピック】〜☆ご家庭での傷の処置、どうやっていますか?正しい傷の手当を伝授します☆〜

【ホームアレートピック】〜☆ご家庭での傷の処置、どうやっていますか?正しい傷の手当を伝授します☆〜
【ホームアレートピック】〜☆ご家庭での傷の処置、どうやっていますか?正しい傷の手当を伝授します☆〜

ご家庭での傷の手当について、疑問に感じることはないですか?
・傷口を洗っていいの?
・消毒した方がいいんじゃない?
・乾かしてカサブタにした方が治りが早いんじゃ
 ない?
                        …など。


確かに、以前は傷口を消毒して乾かして治すことが主流でした。
でも、最近では『湿潤療法』といって、傷口に潤いを持たせて治す
考え方が主流になっています。


『湿潤療法』とは?
傷を乾かさず、潤いをもたせることがまず第一です。
乾燥させると、細胞が破壊されてしまうのです。潤いを持たせておけば、
その中で体が本来持つ自己治癒力を使って傷口についた細菌を除去し、
汚染物質を除去してくれます。そして新しい細胞が育ち、傷が治ります。
湿潤療法にすることで、傷がきれいに、早く治る近道となるのです。

『湿潤療法』の環境を作るには?
まず、傷ができたら、止血をします。止血は傷口を圧迫することでできます。
そして、傷口を洗います。水で丁寧に洗う必要があります。
そして、傷が小さければ、傷を市販のハイドロコロイド入り絆創膏で覆います。
大きいものは、傷口に白色ワセリンを塗りラップをあてて傷口を覆います。
傷を覆った保護剤を交換するたびに傷口を洗うようにしましょう。

※上記の方法はご家庭での手当です。傷が深い場合や、出血が止まらない場合、
動物に噛まれた場合など
受診が必要なこともありますので、医療機関に相談
しましょう。


医療法人社団ホームアレー みどりの相談室


ページの先頭に戻る

診療時間
  • ※外来は予約制になります。